Несмотря на значительные успехи современной кардиологии (внедрение высокотехнологичных методов лечения сердечно-сосудистых заболеваний, появление эффективных медикаментозных препаратов), первоочередной задачей остается предупреждение сердечно-сосудистого заболевания.
Одна из причин развития сердечно-сосудистых заболеваний (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт, сердечная недостаточность) — атеросклероз. В результате развития атеросклероза сосуда нарушается работа органов и систем, которые кровоснабжаются пораженным атеросклерозом сосудом.
Можем ли мы что-то изменить в процессе развития атеросклероза и, как следствие, предотвратить развитие тяжелых последствий атеросклероза (инфаркт миокарда, инсульт, тяжелые аритмии, развитие сердечной недостаточности)?
В настоящее время названы факторы риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. На некоторые из них мы повлиять не можем. А другие — напрямую зависят от наших желаний, разума и силы воли.
Рассмотрим факторы, ведущие к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.
Факторы, влияющие на развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы
(факторы риска)
| Факторы, которые нельзя изменить | Факторы, которые можно и нужно изменить |
|---|---|
| Возраст мужчины старше 45 лет женщины старше 55 лет |
Курение независимо от количества сигарет в день |
| Мужской пол | Артериальная гипертония повышение цифр АД более 140/90 мм.рт.мт. |
| Наследственность начало ИБС среди родственников (у женщин в возрасте до 65 лет, у мужчин в возрасте до 55 лет) |
Высокий уровень холестерина более 5 ммоль/л у здоровых более 4 ммоль/л у больных ИБС |
| Атерогенная диета диета с высоким содержание холестерина — жирное мясо, молочные продукты и т.д. |
|
| Избыточный вес тела | |
| Низкая физическая активность | |
| Стресс |
Факторы риска, которые изменить нельзя
- Существует множество примеров счастливого долголетия и мужчин, и женщин. Средняя продолжительность жизни в Японии составляет 82 года. Много долгожителей в странах Средиземноморья. К сожалению, в России по данным 2014 года средняя продолжительность жизни составляет 69,8 лет. Поэтому, возраст и пол не являются определяющими в процессе развития атеросклероза.
- В настоящее время доказана роль наследственности в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому кардиолог непременно спросит у пациента о случаях инфарктов миокарда, инсультов у ближайших родственников. В дальнейшем при наблюдении пациентов с отягощенной наследственностью доктор будет учитывать этот факт в определении объеме обследования и индивидуализации программы лечения. Также доктор предложит проведение генетического обследования с целью определения степени риска развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний в раннем возрасте, что позволит своевременно начать лечение и избежать фатальных осложнений.
Факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые можно корректировать
- В настоящее время роль курения в развития атеросклероза, инфаркта миокарда, инсульта, атеросклероза сосудов нижних конечностей с развитием гангрены доказана.
- Повышение цифр АД (артериальная гипертония, гипертоническая болезнь) часто осложняется развитием инфаркта миокарда, инсульта. По данным статистики, только 50% пациентов, страдающих артериальной гипертонией, контролируют уровень АД и получают адекватную терапию. К сожалению, большинство больных узнают о диагнозе «Артериальная гипертония» слишком поздно. Диагностика и правильное лечение артериальной гипертонии позволит избежать развития таких тяжелых заболеваний, как инфаркт миокарда, инсульт и, как следствие, — инвалидизации в молодом возрасте.
- У большинства пациентов, перенесших инфаркт миокарда или инсульт, уровень холестерина повышен. Определение уровня холестерина и его снижение до безопасного уровня является необходимым при лечение пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кардиолог после осмотра и обследования определит необходимый уровень холестерина и даст рекомендации по правильному питанию и образу жизни. При необходимости может быть назначен медикаментозный препарат для достижения необходимого уровня холестерина.
- Избыточная масса тела может привести к развитию сахарного диабета, артериальной гипертонии, развитию сердечной недостаточности (одышка, отеки на ногах, сердцебиение). Доказано, что пациенты с избыточной массой тела чаще болеют стенокардией, инфарктом миокарда.
- Регулярные физические тренировки благоприятно сказываются на состоянии сердечно-сосудистой системы. Даже пациенты, перенесшие острый инфаркт миокарда, начинают тренировки в первые недели (под контролем врача лечебной физкультуры!). После выписки при условии продолжения регулярных физических тренировок достигается повышение активности, выносливости к нагрузкам, снижение холестерина, нормализация пульса, АД. Безопасность и эффективность физических тренировок возможны только при условии постоянного контроля за состоянием врачом-кардиологом. Также рекомендуется обследование у кардиолога здоровых пациентов, если они планируют занятие интенсивными физическими нагрузками.
- В настоящее время к факторам риска развития сердечно-сосудистых заболеваний добавлен стресс. Длительный стресс приводит к появлению депрессии, чувства тревоги, нарушению сна. Часто развитию инфаркта миокарда, инсульту предшествует стрессовая ситуация. Длительный стресс требует коррекции с целью профилактики серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Обследование у кардиолога (здоровые пациенты после 40 лет, пациенты с уже существующими симптомами сердечно-сосудистых заболеваний) позволит своевременно оказать квалифицированную медицинскую помощь и избежать нежелательных последствий.
Кардиолог медицинского центра «Татмед» — Карцева Татьяна Павловна. Записаться к ней на прием можно по телефону +7 495-960-65-15.